Миролют

Миролют – лекарственный препарат, стимулирующий родовую деятельность. Оказывает простагландиноподобное действие.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в форме таблеток, плоскоцилиндрических, белого или белого с сероватым/желтоватым оттенком цвета, с риской и фаской (по 4 шт. или 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 3, 4 или 10 контурных ячейковых упаковок; по 4, 10, 20 или 30 шт. в полимерных банках, в картонной пачке 1 банка. В каждую пачку также вкладывается инструкция по применению Миролюта).

Состав на 1 таблетку:

• действующее вещество: мизопростол-ГПМЦ (мизопростол-гидроксипропилметилцеллюлоза) или миролют [0,2 мг мизопростола + 19,8 мг гипромеллозы (1÷99)] – 20 мг;
• вспомогательные компоненты: кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия.

Врачи выражают различные мнения о препарате Миролют, который используется для лечения психических расстройств. Многие специалисты отмечают его эффективность в снижении симптомов тревожности и депрессии, что позволяет пациентам улучшить качество жизни. Однако некоторые врачи предостерегают о возможных побочных эффектах, таких как сонливость и изменения в аппетите, которые могут негативно сказаться на общем состоянии здоровья. Кроме того, важно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, так как реакция на препарат может варьироваться. Врачи подчеркивают необходимость комплексного подхода к лечению, включая психотерапию и изменение образа жизни, что может усилить положительный эффект от применения Миролюта.

Опасность медикаментозного аборта (на русском)

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Мизопростол является синтетическим производным простагландина E₁. Он индуцирует сокращение мышечных волокон маточной стенки и расширяет шейку матки (для более легкого удаления содержимого полости матки). Препарат увеличивает силу и частоту сокращений миометрия. Кроме того, он оказывает незначительное стимулирующее действие на гладкомышечные волокна ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Миролют — это препарат, который вызывает много обсуждений среди пользователей. Многие отмечают его эффективность в снижении тревожности и улучшении общего состояния. Люди делятся положительными отзывами о том, как Миролют помог им справиться с эмоциональными нагрузками и стрессом. Однако есть и те, кто сталкивался с побочными эффектами, такими как головокружение или усталость. Некоторые пользователи подчеркивают, что важна индивидуальная реакция на препарат, и рекомендуют начинать с низкой дозы. В целом, мнения о Миролюте разнообразны, и многие советуют проконсультироваться с врачом перед началом приема, чтобы избежать нежелательных последствий и подобрать оптимальную схему лечения.

Медикаментозный аборт или последствие прерывания беременности

Фармакокинетика

После перорального приема Миролюта быстро и полностью всасывается (пища снижает степень абсорбции). Максимальная концентрация (C_max) мизопростола составляет 6,08 ± 1,64 пг/мл

В печени и стенках ЖКТ вещество подвергается метаболизму с образованием фармакологически активной мизопростоловой кислоты (диэстерифицированного метаболита). C_max мизопростоловой кислоты в плазме крови на уровне 1 мкг/л достигается через 9–15 мин, а период полувыведения составляет 20–40 мин. Около 85% связывается с белками плазмы.

Препарат выводится почками и с желчью. В течение первых 24 ч почечной элиминации подвергается до 64–73% мизопростоловой кислоты (при этом в течение первых 8 ч – 56%), а с желчью экскретируется около 15%.

У пациентов с нарушениями функции почек максимальная концентрация в плазме может увеличиваться почти в 2 раза (период полувыведения также удлиняется). Препарат не кумулирует.

Показания к применению

Миролют применяют совместно с мифепристоном для прерывания беременности на ранних сроках (до 42 дней отсутствия менструации).

Тест на беременность йодом

Противопоказания

• заболевания почек и/или печени;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• анемия;
• заболевания эндокринной системы и эндокринопатии (включая сахарный диабет);
• гормонозависимые опухоли;
• нарушение функции надпочечников;
• заболевания с противопоказаниями к применению простагландинов или связанные с простагландиновой зависимостью (бронхиальная астма, глаукома, артериальная гипертония);
• подозрение на внематочную беременность;
• использование внутриматочных контрацептивов (необходимо удалить внутриматочный контрацептив перед применением препарата);
• период грудного вскармливания;
• детский и подростковый возраст до 15 лет;
• гиперчувствительность к отдельным компонентам Миролюта или другим простагландинам.

Миролют: инструкция по применению (дозировка и способ)

Таблетки Миролют принимают перорально, в комбинации с таблетками Мифепристон.

Препарат может назначать только врач. Прием мизопростола должен осуществляться в специализированных медицинских учреждениях под наблюдением акушера-гинеколога. Обязательное условие – возможность оказания в данном лечебном учреждении экстренной гинекологической (в том числе хирургической) и гемотрансфузионной помощи. Перед применением Миролюта следует предупредить возможный резус-конфликт и провести другие мероприятия, сопутствующие медикаментозному аборту.

Таблетки принимают внутрь. Сначала пациентке назначают 3 таблетки (600 мг) Мифепристона. Через 36–48 ч следует принять 2 таблетки (400 мг) Миролюта (мизопростола).

Побочные действия

После приема Миролюта могут возникать следующие побочные реакции: рвота, тошнота, головокружение, головная боль, диарея, повышенное газообразование, приливы крови к коже лица, боль в нижней части живота, повышение температуры тела, вялость, аллергические реакции (кожный зуд, сыпь, отек Квинке).

Передозировка

В случае передозировки мизопростола у пациентки появляются одышка, сердцебиение, брадикардия, лихорадка; снижается артериальное давление; возникают заторможенность и сонливость; наблюдаются судороги и тремор, а также ощущаются боли в животе.

Назначается симптоматическая терапия. Гемодиализ для выведения препарата неэффективен.

Особые указания

Перед назначением Миролюта необходимо подробно проинформировать пациентку о фармакологическом действии препарата и его возможных побочных реакциях.

В течение 2–3 ч после приема таблетки больная должна оставаться под наблюдением в условиях медицинского учреждения. Возникающее после приема препарата вагинальное кровотечение обычно незначительное, но у некоторых женщин оно весьма продолжительно. При массивном кровотечении и других осложнениях следует оказать пациентке своевременную медицинскую помощь. После применения Миролюта самопроизвольный аборт происходит в течение ближайших 6 часов (в 80% случаев). У 10% женщин, принимавших препарат, самопроизвольный аборт наблюдался в течение 1 недели после приема таблеток. На очень ранних сроках он возможен уже после приема мифепристона, но даже в этом случае прием мизопростола необходим.

Через 10–14 дней после проведения медикаментозного аборта пациентка должна пройти повторное обследование с определением уровня хорионического гонадотропина в крови или проведением УЗИ (ультразвукового исследования).

Если через 10–14 дней после приема мифепристона беременность сохраняется или есть подозрение на незавершенный аборт, назначается вакуумная аспирация и последующее гистологическое исследование аспирата.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Миролют может вызывать головокружение, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и во время работы с другими сложными механизмами.

Применение при беременности и лактации

Миролют можно применять у беременных женщин исключительно с целью прерывания беременности. Препарат нельзя назначать при неподтвержденной маточной беременности или в том случае, если женщина не уверена в своем решении. Пациентка должна быть проинформирована о том, что мизопростол оказывает тератогенное действие.

Во время проведения медикаментозного аборта кормление грудью следует прервать на 7 дней (начиная с того дня, когда был принят мифепристон).

Применение в детском возрасте

Миролют противопоказан детям и подросткам младше 15 лет.

При нарушениях функции почек

Таблетки Миролют нельзя применять при заболеваниях почек.

При нарушениях функции печени

Препарат не применяют у пациенток с заболеваниями печени.

Лекарственное взаимодействие

Магнийсодержащие антациды могут усиливать диарею, вызванную мизопростолом. При приеме пищи и антацидных препаратов уменьшается плазменная концентрация мизопростоловой кислоты (данный факт клинического значения не имеет).

Мизопростол не влияет на фармакокинетику ибупрофена и диклофенака, а также степень всасывания, концентрацию в крови и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (если она принимается в терапевтических дозах).

Аналоги

Аналогами Миролюта являются Мизопростол и Топогин.

Сроки и условия хранения 

Хранить в темном, сухом месте, недоступном для детей, при температуре не более 25 °С.

Срок годности составляет 3 года.

Условия отпуска из аптек

Миролют отпускается только для стационаров.

Отзывы о Миролюте

Препарат применяют совместно с мифепристоном для прерывания беременности на ранних сроках. Данный способ является наиболее щадящим и не травмирует родовые пути, поэтому отзывы о Миролюте в большинстве случаев положительные. Препарат справляется с основной задачей и редко вызывает серьезные побочные реакции, например, сильное кровотечение. Пользователи отмечают, что иногда после приема таблеток возникают тошнота, рвота, озноб и диарея.

Основной недостаток, по отзывам, психологическая сторона медикаментозного аборта, но непосредственно к препарату данный минус не относится.

Цена на Миролют в аптеках

Цена на Миролют в форме таблеток 200 мкг (4 шт. в упаковке) составляет около 350 руб.

Вопрос-ответ

Для чего принимают лекарство миролют?

Назначается для прерывания беременности сроком до 42 дней аменореи в комплексе с мефипристоном. Главным противопоказанием препарата является личная непереносимость или повышенная чувствительность к его компонентам.

Что происходит после принятия миролюта?

После приёма миролюта в течение 3-4 часов у пациенток начинаются кровянистые выделения. Клинические проявления медикаментозного аборта аналогичны проявлениям самопроизвольного аборта и включают схваткообразную боль, обусловленную сокращением матки, и длительное менструально-подобное кровотечение.

Сколько таблеток Миролюта нужно выпить?

Внутрь, через 36–48 часов после приема 600 мг (3 таблетки) мифепристона назначают 400 мкг (2 таблетки) препарата Миролют®.

Когда начнет действовать миролют?

Через 36-48 часов после приёма мифепристона пациентке даются простагландины, усиливающие сокращения матки (Миролют, Мизопростол). В течение 4-6 часов у большинства пациенток происходит изгнание плодного яйца из полости матки.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите основные концепции миролютов, чтобы лучше понять их влияние на вашу жизнь. Это поможет вам осознанно применять их принципы в повседневной практике.

СОВЕТ №2

Практикуйте осознанность и медитацию, чтобы развить внутреннее спокойствие и гармонию. Это поможет вам лучше воспринимать миролюты и их значение.

СОВЕТ №3

Обменивайтесь опытом с другими людьми, интересующимися миролютами. Это может обогатить ваше понимание и дать новые идеи для применения в жизни.