Легионеллез (болезнь легионеров) – это острая инфекция, вызываемая бактериями легионеллами и сопровождающаяся лихорадкой. Чаще всего при этом заболевании происходит поражение легких и нервной системы, реже -других органов. Лечение легионеллеза назначает врач, самолечение этой инфекции не практикуется. При возникновении симптомов болезни легионеров следует обратиться за медицинской помощью.
Летний отдых даже в самых комфортных, «цивилизованных» условиях вместо укрепления здоровья может доставить «болезненные» неприятности: это не только пищевой стресс, когда «удары» по желудочно-кишечному тракту непривычными продуктами и блюдами или просто неумеренное потребление пищи и алкогольных напитков приводят к острым расстройствам желудка или кишечника, но и заболевания. Порой у отдыхающих даже в теплое время года возникает «простуда». Одни думают, что это аллергия, другие — что всего лишь «болезненная акклиматизация»; кое-кто убежден, что их просто «продуло» вентилятором или кондиционером или что они просто «перекупались» в бассейне. Но практически никто не подозревает, что стал жертвой лихорадки Понтиак или «болезни легионеров».
Возбудитель легионеллеза – бактерии легионеллы
Увы, этими болезнями можно заразиться не только отдыхая где-нибудь на заграничном курорте, но и просто на рабочем месте — в офисе, в квартире, где имеется кондиционер, а также в ванной, душе, джакузи, бассейне и даже у фонтанчиков и фонтанов.
Возбудителями легионеллеза являются бактерии легионеллы, которые при несоблюдении санитарных правил развиваются во влажной среде и легко могут проникать в организм человека, вызывая в легких случаях острое заболевание подобное гриппу, а в тяжелых — пневмонию.
Возможность заражения этими заболеваниями от других людей пока не установлена.
Многие, кто когда-то слышал о таком заболевании, думают, что «болезнь легионеров» известна чуть ли не со времен древнеримских легионов. На самом деле она получила свое название лишь после 1976 г., когда в США на съезде организации «Американский легион» заболели сразу 220 его участников, 34 из которых скончались (!).
Внимание! Легионеллы легче всего поражают курящих, злоупотребляющих алкоголем, страдающих какими-то тяжелыми заболеваниями внутренних органов, особенно людей среднего и старшего возраста.
Врачи отмечают, что легионеллез, вызываемый бактериями Legionella, может проявляться различными симптомами, включая высокую температуру, кашель, одышку и мышечные боли. Важно помнить, что заболевание может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме, что требует внимательного подхода к диагностике. Лечение обычно включает антибиотики, такие как макролиды или фторхинолоны, и должно начинаться как можно раньше для предотвращения осложнений. Профилактика легионеллеза заключается в регулярной проверке систем водоснабжения и кондиционирования, а также в поддержании чистоты и температуры воды. Врачи подчеркивают важность осведомленности населения о рисках и симптомах заболевания, чтобы обеспечить своевременное обращение за медицинской помощью.
Симптомы болезни легионеллез
Выделяют три основные формы течения болезни, вызванной легионеллами.
Самая легкая («лихорадка Понтиак») протекает в виде пресловутой ОРВИ — с температурой, общей слабостью, недомоганием, головной болью, насморком, к которым может присоединяться кашель, а порой и диарея (понос). Две другие формы — это уже «болезнь легионеров».
Симптомы легионеллеза средней тяжести — поражение бронхов и легких (вплоть до пневмонии), нередко сопровождающимиеся не только одышкой и болями в груди, но еще и болями в мышцах и суставах, а нередко даже кровохарканьем.
Читайте также:
При самой тяжелой форме легионеллеза могут появляться кровохарканья, легочно-сердечная недостаточность и даже мозговые нарушения, возникающие из-за развивающейся токсической энцефалопатии — с выраженной заторможенностью, спутанностью сознания, галлюцинациями, бредом.
Все три формы болезни чаще всего начинаются остро, с озноба, значительного повышения температуры (при болезни легионеров до 40 °С), сухого кашля и катаральных явлений в носоглотке. Правда, первая форма болезни проявляется через 24—48 часов после заражения, а вот болезнь легионеров — в среднем через 4—7 дней.
Поскольку смертность от болезни легионеров достаточно высока — от 5 до 20 %, то следует как можно быстрее начинать ее лечение.
Лечение легионеллеза (болезни легионеров)
При лихорадке Понтиак можно ограничиться симптоматическим лечением без применения антибиотиков (кроме жаропонижающих и противовоспалительных средств типа аспирина, колдрекса, а также капель в нос типа нафтизина, назола, «длянос», можно при кашле применять отхаркивающие средства: пектусин, либексин, мукалтин и т. п., не забывая о поливитаминах и обильном питье).
Наиболее эффективным при лечении легионеллеза в средней и тяжелой форме оказывается эритромицин, который при легких формах нужно принимать по 2— 4 г внутрь. Курс лечения занимает в среднем 6—7 дней. При более тяжелых формах его применяют уже в виде инъекций и, что крайне желательно, под наблюдением врачей в стационаре.
При лечении болезни, вызванной легионеллами, в тяжелых случаях внутривенное введение эритромицина может сочетаться с введением рифамицина (по 0,3 г 4 раза в день) либо кларитромицина (по 250 мг 2 раза в день). Могут назначаться пефлоксацин или офлоксацин (их нужно принимать по 400 мг 1—2 раза в сутки).
Эффективным (хотя и не всегда в должной степени) может быть и левомицетин.
Это важно! Посуду, белье, одежду и выделения больного (мокрота) необходимо обеззараживать 25%-ным раствором фенола, автоклавированием или хотя бы основательным кипячением.
Легионеллез — это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями рода Legionella, которое может проявляться в виде пневмонии. Люди часто отмечают, что симптомы легионеллеза напоминают обычную простуду: высокая температура, кашель, одышка и общая слабость. Однако при отсутствии своевременного лечения заболевание может привести к серьезным осложнениям. Важно помнить, что легионеллез чаще всего передается через вдыхаемый аэрозоль, поэтому профилактика включает регулярную очистку и дезинфекцию систем водоснабжения и кондиционирования. Многие специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и назначения антибиотиков, которые эффективно справляются с инфекцией. Обсуждая лечение, пациенты отмечают, что своевременное обращение к врачу значительно ускоряет процесс выздоровления.
Профилактика легионеллеза (болезни легионеров)
Что касается профилактики легионеллеза (болезни легионеров), то она включает в себя обеззараживание ванных помещений, бассейнов, душевых сеток, дезинфекцию системы водоснабжения, встраивание в кондиционеры специальных фильтров (к примеру, пропитанных бактерицидами тканей) или обеззараживание специальными ультрафиолетовыми облучателями.
-
Читайте также:
В домашних условиях, кроме регулярной чистки кондиционеров, необходимо периодически снимать с крана сеточку (на ней тоже могут поселяться легионеллы!) и кипятить ее в содовом растворе.
Несмотря ни на какие уверения Мосгор- или обл- каналов в том, что в столице такая прекрасная степень очистки воды, что ее можно пить даже сырой из-под крана, не употребляйте сырую воду!
Если из-за какой-то аварийной ситуации или обычных в весенне-летний период, я бы сказал, преступных отключений водоснабжения у вас долго нет горячей воды, то потом, когда оно восстанавливается, не торопитесь сразу же принимать душ — пусть вода, застоявшаяся в старых водопроводных трубах, сначала стечет. И только через 1 — 1,5 часа приступайте к водным процедурам.
Кстати в США, где, по-видимому, больше заботятся о здоровье населения, уже начали переходить к использованию труб из медных сплавов, обладающих антимикробным эффектом.
Заключительный совет: отправляясь на отдых или просто на дачу, не забудьте на всякий случай положить в свою ««походную аптечку» 1—2 упаковки эритромицина!
Вопрос-ответ
Как проявляется болезнь легионелла?
Болезнь легионеров – это тяжелая форма воспаления легких (пневмония, вызванная легионеллами). Она характеризуется кашлем, ознобом, головной болью, сильным чувством недомогания и высокой температурой. Также могут появиться боли в животе, диарея или спутанность сознания.
Как лечить легионеллез?
Лечение легионеллеза При легком течении легионеллеза лечение можно осуществлять амбулаторно с помощью пероральных антибиотиков. При ином течении требуется немедленная госпитализация и парентеральная антибиотикотерапия. Продолжительность курса колеблется от 14 до 21 дня и зависит от тяжести состояния больного.
Какие антибиотики убивают легионеллу?
Основными препаратами при лечения при легионеллезе являются антибиотики группы макролидов: эритромицин, азитро-мицин (сумамед), кларитромицин. Длительность курса антибактериальной терапии при ее эффективности составляет 10-12 дней. Кроме того проводится симптоматическое лечение.
Как распознать легионеллу?
Сегодня наиболее информативным методом диагностики легионеллёзной инфекции является обнаружение в моче растворимого антигена Legionella pneumophila 1-й серогруппы (недоступная ссылка) методом ИФА. Бактериологический метод сложен и проводится в специализированных лабораториях (см. Этиология).
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте системы водоснабжения и кондиционирования в вашем доме или офисе. Легионелла предпочитает теплую и стоячую воду, поэтому важно поддерживать температуру воды выше 60°C и регулярно менять воду в резервуарах.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы легионеллеза, такие как высокая температура, кашель, одышка и мышечные боли. При появлении этих признаков немедленно обращайтесь к врачу, особенно если вы недавно находились в местах с потенциальным риском заражения.
СОВЕТ №3
Убедитесь, что в вашем доме или на рабочем месте установлены качественные фильтры для воды и кондиционеров. Это поможет снизить риск распространения легионеллы и других патогенных микроорганизмов.
СОВЕТ №4
Проводите регулярные профилактические мероприятия, такие как дезинфекция водопроводных систем и очистка кондиционеров. Это поможет предотвратить размножение легионеллы и защитит вас и ваших близких от возможного заражения.
